국가 6대 암검진의 본인부담 구조 — 무료 검진에서도 7만 원이 청구되는 경우
최종 확인 2026-10-16최근 변경 내역
- 건강보험료 상위 50%의 종목별 본인부담금(위암 10,500원·유방암 4,300원·간암 14,200원·폐암 11,000원)과 수면 내시경 비용은 공식 고시로 확인되지 않은 금액이어서 계산기와 해설에 "참고 추정치"로 표시했습니다. 6대 암 검진 대상 연령·주기와 수면 내시경 추가 비용의 본인 부담은 국가암정보센터 안내와 같습니다. 국가암정보센터 「국가 암 검진사업」 안내
국가암검진 안내문에 특정 검사 항목이 빠져 있는 것은 오류가 아니라 제도 설계에 따른 것입니다. 6대 암은 각각 시작 연령과 검진 주기가 다르게 정해져 있으며, 2년 주기 항목은 출생연도의 홀짝과 해당 연도를 맞춰 대상자를 구분합니다. 또한 건강보험료 수준에 따라 같은 검사라도 본인부담이 0원인 경우와 1만 원대인 경우로 나뉩니다. 수면 내시경처럼 검진 지원 범위 밖의 비용도 별도로 발생합니다. 이 계산기는 세 가지 기준을 순서대로 적용해 실제 납부액을 산출합니다.
산식과 계산 단계
계산 방법
- 기준 연도에서 출생연도를 빼 나이를 산출합니다모든 판정은 나이에서 시작합니다. 계산기는 2026에서 입력한 출생연도를 빼 나이를 구하고, 출생연도의 짝수·홀수 여부를 함께 확인합니다. 이 두 값으로 여섯 개 암종 각각의 대상 여부를 판정합니다.나이 = 2026 − 출생연도, 짝수 여부 = (출생연도 % 2 == 0)
- 2년 주기 항목은 출생연도 홀짝으로 대상을 나눕니다위암, 유방암, 자궁경부암, 폐암은 2년에 한 번 받는 항목이므로 짝수 해인 2026년에는 짝수년생이 정기 대상입니다. 반면 대장암은 매년 받는 항목이므로 홀짝과 관계없이 나이 요건만 판단합니다. 같은 나이라도 출생연도에 따라 대상 목록이 달라지는 이유입니다.2년 주기 항목 대상 = 나이 요건 충족 AND 출생연도 짝수
- 암종별 시작 연령을 각각 적용합니다위암은 40세, 대장암은 50세, 유방암은 40세 여성, 자궁경부암은 20세 여성, 폐암 고위험군은 54세부터 74세까지입니다. 간암 고위험군은 40세 이상에서 6개월 주기로 적용됩니다. 나이가 올라갈수록 대상 항목이 늘어나므로, 40세와 50세가 되는 해에 검진 항목이 크게 증가합니다.위 40+ / 대장 50+ / 유방 40+(여) / 자궁경부 20+(여) / 폐 54~74(고위험) / 간 40+(고위험)
- 보험료 구간이 각 항목의 금액을 0원 또는 정액으로 결정합니다건강보험료 하위 50% 또는 의료급여 수급권자는 모든 항목이 0원입니다. 상위 50%는 항목별로 정해진 금액을 부담합니다. 계산기는 위암 10,500원, 유방암 4,300원, 간암 14,200원, 폐암 11,000원을 쓰지만 이 금액은 검진기관·검사 방법에 따라 달라지는 참고 추정치이며, 대장암과 자궁경부암은 보험료 구간과 무관하게 항상 0원입니다.하위 50%: 전 항목 0원 / 상위 50%: 항목별 정액 (대장·자궁경부 제외)
- 대상 항목의 본인부담금을 합산합니다대상 항목의 금액을 합산한 값이 법정 본인부담금 총액입니다. 0원으로 처리된 항목 수는 무료 암종 수로 표시합니다. 대상 암종 수와 무료 암종 수가 다르면 그 차이만큼 본인부담이 발생하는 항목이 있다는 의미입니다.법정 본인부담금 = 대상 항목별 금액의 합
- 비급여 수면비를 더해 최종 결제액을 산출합니다수면 내시경을 선택하면 위내시경만 받는 경우 6만 원, 위와 대장을 함께 받는 경우 12만 원이 더해집니다. 이 금액은 국가 지원 대상이 아닌 비급여이므로 보험료 하위 50%여도 그대로 부담합니다. 화면의 최종 결제액은 법정 본인부담금과 수면비를 합한 금액입니다.최종 결제액 = 본인부담금 + 수면비(참고 추정치 0 / 60,000 / 120,000)
조건별 계산 사례
사례
사례 A. 1984년생 여성(만 42세), 건보료 상위 50%, 위내시경 수면 선택
입력 조건짝수년생으로 2년 주기 항목이 모두 적용되는 해
적용 과정위암·자궁경부암·유방암 세 항목이 대상입니다. 자궁경부암은 보험료 구간과 관계없이 0원이며, 위암 10,500원과 유방암 4,300원이 합산됩니다. 여기에 수면비 6만 원이 더해집니다.
산출 결과대상 3개 암종 중 무료 1개 / 법정 부담금 14,800원 + 수면비 60,000원 = 최종 74,800원
비용 구성을 보면 총 결제액 7만 4천 원 중 국가검진 본인부담금은 1만 5천 원 미만이고 나머지 6만 원은 수면비입니다. 비용을 줄이려면 검진 항목보다 수면 여부를 먼저 검토해야 합니다.
사례 B. 1966년생 남성(만 60세), 건보료 하위 50%, 폐암 고위험군, 비수면
입력 조건짝수년생이면서 장기 흡연력이 있어 폐암 검진 대상에 포함되는 경우
적용 과정위암, 대장암, 폐암 세 항목이 대상이며 보험료 하위 50%이므로 모든 항목이 0원으로 처리됩니다. 비수면을 선택해 비급여 추가 비용도 없습니다.
산출 결과대상 3개 암종 전부 무료 / 법정 부담금 0원 / 최종 결제액 0원
저선량 흉부 CT를 포함해 0원입니다. 개인 부담으로 받으면 상당한 비용이 드는 검사이지만, 고위험군 요건과 보험료 구간 요건을 모두 충족해 전액 지원되는 경우입니다.
사례 C. 1987년생 여성(만 39세), 건보료 상위 50%, 비수면
입력 조건홀수년생이면서 아직 40세에 이르지 않은 경우
적용 과정자궁경부암은 20세 이상 여성이 대상이지만 2년 주기 항목이므로 짝수 해인 2026년에는 홀수년생이 정기 대상에서 제외됩니다. 유방암과 위암은 시작 연령 40세에 이르지 않았고, 대장암은 50세부터입니다.
산출 결과대상 암종 0개 / 법정 부담금 0원 — 화면에는 "홀수년생, 추가 신청 대상"으로 안내
이 경우의 0원은 지원에 따른 0원이 아니라 대상 항목이 없어서 산출된 0원입니다. 이런 결과가 나오면 금액보다 대상 암종 수를 먼저 확인해야 합니다. 전년도 미수검분에 대한 별도 안내가 있는지 공단에 확인할 필요가 있습니다.
구간·유형별 기준 비교
기준표
조건별 대상 암종과 결제액 비교계산기 실제 산출값
| 조건 | 대상 암종 | 무료 암종 | 법정 부담금 | 최종 결제액 |
|---|---|---|---|---|
| 1984년생 여 · 상위50 · 위 수면 | 3개 | 1개 | 14,800원 | 74,800원 |
| 1970년생 남 · 상위50 · 간암 고위험 · 위+대장 수면 | 3개 | 1개 | 24,700원 | 144,700원 |
| 1966년생 남 · 하위50 · 폐암 고위험 · 비수면 | 3개 | 3개 | 0원 | 0원 |
| 2004년생 여 · 하위50 · 비수면 | 1개 | 1개 | 0원 | 0원 |
| 1987년생 여 · 상위50 · 비수면 | 0개 | 0개 | 0원 | 0원 |
두 번째 행의 최종 결제액 14만 원 중 12만 원은 수면비입니다. 마지막 두 행은 모두 0원이지만, 하나는 전 항목이 무료여서 0원이고 다른 하나는 대상 항목이 없어서 0원입니다. 금액만으로는 구분되지 않으므로 대상 암종 수를 함께 확인해야 합니다.
용어 설명
용어
- 2년 주기 검진2년에 한 번 받는 항목입니다. 출생연도의 홀짝을 해당 연도와 맞춰 대상자를 나눕니다.
- 분변잠혈검사대변에 섞인 미세한 혈액을 확인하는 1차 대장암 검사입니다. 채취 키트를 이용합니다.
- 저선량 흉부 CT방사선 노출을 줄인 흉부 CT로, 폐암 고위험군 검진에 사용됩니다.
- 고위험군특정 질환 발생 가능성이 높다고 판단되는 집단입니다. 간암과 폐암 검진에서 별도 기준이 적용됩니다.
- 비급여건강보험이 부담하지 않아 환자가 전액 부담하는 항목입니다. 진정 내시경의 수면 관련 비용이 여기에 해당합니다.
- 법정 본인부담금국가 지원분을 제외하고 수검자가 부담하도록 정해진 금액입니다. 보험료 수준에 따라 면제될 수 있습니다.
- 전년도 미수검직전 해에 대상이었지만 받지 않은 경우를 말합니다. 후속 안내 절차가 별도로 있을 수 있습니다.
